山西住院医师规培(急诊科)2023年试题答案(02.18)

1. [单选题]女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是

A. 窦性心律不齐
B. 房性期前收缩
C. 窦性静止
D. 二度房室传导阻滞
E. 窦房阻滞^{(sinoatrial block)}

2. [单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

A. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}曲部和直部
B. 肾小囊
C. 近端肾小管^{(proximal renal tubular)}和集合管
D. 肾间质
E. 髓襻

3. [单选题]男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血

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