2023年山东住院医师规培(外科Ⅰ阶段)冲刺密卷答案解析(04.10)

1. [单选题]有关胃肠道手术病人术前准备，正确的是

A. 术前3天开始进流食
B. 术前12小时禁食
C. 术前12小时禁水
D. 幽门梗阻病人不必洗胃
E. 直肠手术病人术前1天口服抗生素

2. [单选题]患者，男，15岁。足部刺伤2小时，已接受计划性^(planned)混合疫苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是

A. 刺伤部切开不予缝合
B. 注射TAT750U
C. 注射TAT1500U
D. 注射TAT3000U
E. 注射破伤风类毒素0.5ml

3. [单选题]女性，56岁。患胆囊结石3年。平时无症状^{(asymptomatic)}。B超检查示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

4. [单选题]男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cm×6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为

A. 化学治疗
B. 活检后放射治疗
C. 行局部切除以免引起反常呼吸
D. 全层胸壁广泛切除
E. 化学疗法后行手术切除

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