河北住院医师规培(外科)2022年试题解析(12.25)

1. [单选题]消化道穿孔的临床特点中，不包括

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

2. [单选题]开放性气胸的紧急处理措施是

A. 立即行气管内插管呼吸器^(respirator)辅助呼吸
B. 快速输血、输液纠正休克
C. 立即行清创术
D. 立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E. 立即行胸腔闭式引流术

3. [单选题]有关贲门失弛缓症的临床特点，正确的是

A. 男性多于女性
B. 多起病于青春期
C. 在早期阶段，滞留食物刺激迷走神经^{(vagus nerve)}可引起胸痛
D. 发病率占食管良性疾病的第二位，仅次于平滑肌瘤
E. 早期症状多为反胃和呕吐

4. [单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 吸氧，减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

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