2022年通用版住院医师规培(妇产科)试题详细解析(12.24)

1. [单选题]足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是

A. 继续胎儿监护
B. 剖宫产
C. 抑制宫缩
D. 扩宫颈，加速产程
E. 左侧卧位

2. [单选题]28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次/分，血压100/70mmHg，阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是

A. 脐带帆状附着前置血管破裂
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 宫颈裂伤

3. [多选题]关于侵蚀性葡萄胎与绒癌之鉴别，下列说法正确的有

A. 前者发病多在良性葡萄胎^{(benign mole)}后半年之内，后者发病多在葡萄胎组织^{(hydatidiform mole)}排出后1年以上
B. 前者病理检查有绒毛结构，后者则无
C. 绒癌可发生在正常妊娠之后，侵蚀性葡萄胎仅发生在良性葡萄胎^{(benign mole)}之后
D. 前者治疗效果与预后均较后者好

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