患者男性，38岁，发病前有不洁饮食史，6小时后突然出现剧烈腹泻

【名词&注释】

免疫力(immunity)、恶性疟原虫(plasmodium falciparum)、风疹病毒(rubella virus)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、病毒血症(viremia)、病情严重程度(disease severity)、血常规检查(blood routine examination)、不规则的(irregular)、健康带菌者(healthy carrier)、红细胞内(erythrocyte intracellular)

[填空题] 患者男性，38岁，发病前有不洁饮食史，6小时后突然出现剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，呈黄色水样便，量多，无发热腹痛，继之出现呕吐10余次，自行服用“肠胃康颗粒”治疗。1小时前家人发现患者晕倒在家，急诊入院。查体：体温36.1℃，脉搏168次／分，呼吸48次／分，血压50/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)；神志模糊，面色苍白，口唇发绀，呼吸深快，大汗，眼窝凹陷，颈无抵抗，双肺呼吸音清，心音低钝律齐无杂音；舟状腹，肝脾不大，肠鸣音亢进。四肢湿冷，脉细弱。腱反射减弱。

最具有明确诊断价值的检查是( )

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学习资料：

[单选题]在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是

A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 凝血酶原活动度
D. 血清胆碱脂酶
E. γ-谷酰转肽酶

[单选题]引起恶性疟疾发作不规则的^(irregular)主要原因是

A. 恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B. 疟原虫释放毒素
C. 恶性疟原虫在红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}发育时间不一致
D. 粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E. 潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

[单选题]关于麻疹的流行病学，哪项不符

A. 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者^{(healthy carrier)}
B. 感染后可获终生免疫
C. 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D. 前驱期传染性最强
E. 出疹后5天传染性消失

[多选题]下列关于风疹，正确的是 ( )

A. 风疹传染源为病人，出疹前后传染性最强
B. 风疹病人病后有较持久免疫力
C. 风疹病毒主要侵犯上呼吸道黏膜，并可发展为病毒血症
D. 我国人群中大多数人对风疹病毒易感，多数呈隐性感染
E. 风疹病毒可经胎盘致胎儿感染，但无明显致畸作用

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细

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