患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，

【名词&注释】

正常值(normal value)、胆石症(cholelithiasis)、法莫替丁、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、体重减轻(weight loss)、不支持(not support)、试验性抗结核治疗

[填空题]患者女，28岁。腹痛腹胀6个月。患者6个月前无明显诱因出现腹痛，由脐周痛逐渐转为全腹痛，呈持续性腹痛，与进食、排便无明显关系，渐进出现腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗。发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻^{(weight loss)}4kg。既往6年前患肺结核，已治愈。否认肝炎病史。查体：慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大，心肺查体未见异常，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。双下肢无水肿。化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常。

据本例患者特点，不除外哪些诊断

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学习资料：

[单选题]不会引起淀粉酶升高的疾病是

A. 胆石症
B. 肠梗阻
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃肠道穿孔

[单选题]男，39岁，上腹胀及不规律隐痛半年，胃镜检查见胃窦粘膜红白相间，以红为主，可见明显胆汁反流。治疗上最好用 ( )

A. 法莫替丁+阿莫西林
B. 奥美拉唑+克拉霉素
C. 硫糖铝
D. 胶体次枸橼酸铋
E. 吗丁啉+铝碳酸镁

[多选题]以下关于吞棉线试验的说法正确的是

A. 主要用于下消化道出血
B. 可以估计出活动性出血的部位
C. 用1～2m长的白色棉线
D. 可以检出整个空肠的出血
E. 留置时间不少于6小时

[单选题]对风湿性关节炎描述错误的是

A. 四肢大关节游走性疼痛
B. 伴有血沉升高
C. 以青年多见
D. 常有关节畸形
E. 有近期链球菌感染史

[单选题]每次诊脉的时间应不少于（ ）

A. 1分钟
B. 2～3分钟
C. 3～5分钟
D. 5分钟
E. 半分钟

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