女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、可能性(possibility)、支气管扩张症(bronchiectasis)、失笑散、急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、链霉素(streptomycin)、痰细菌学、细菌学检查(bacteriological examination)、突发呼吸困难

[单选题]女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3－4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是

A. 室间隔缺损合并急性心衰
B. 室间隔缺损合并肺部感染
C. 室间隔缺损合并支气管扩张症
D. 感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E. 感染性心内膜合并肺部感染

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学习资料：

[单选题]急性原发性肺脓肿患者，根据痰细菌学检查^{(bacteriological examination)}结果，给予足量青霉素、链霉素^{(streptomycin)}和积极支持疗法，治疗2周，痰量仍较多，体温不退，白细胞数持续增高。此时应采取哪项措施 ( )

A. 环甲膜穿刺
B. 体位引流排痰
C. 支气管镜+滴药
D. 外科手术
E. 更换抗生素

[单选题]诊断急性脓胸最可靠的依据是

A. 高热，胸痛
B. X线所见胸部致密影
C. 白细胞升高
D. 胸穿抽出脓液
E. 抗生素治疗有效

[单选题]关于肺部真菌感染的影像学特征，以下说法错误的是

A. 曲霉菌感染可表现为靠近肺门分布的新浸润影，可出现"晕征"和空洞形成
B. 肺孢子菌肺炎主要表现为间质性肺炎
C. ABPA表现为上叶短暂性实变或不张，可有"戒指征"及"轨道征"
D. 念珠菌肺炎可表现为融合的均匀大片浸润，自肺门向周边扩展，可形成空洞
E. 肺隐球菌病表现为胸膜下结节，也可表现为肺炎、多发结节、空洞等

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

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