2023年内蒙古内蒙古住院医师规培(精神科)考试试题(1H)

1. [单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 原发性扩张型心肌病^{(primary dilated cardiomyopathy)}

2. [单选题]患者隐袭起病，前驱期以情感症状为主，随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状，脑脊液中糖和氯化物常降低。临床应考虑：

A. 结核性脑膜炎
B. 脑脓肿
C. 阿尔茨海黙病
D. 化脓性脑膜炎
E. 病毒性脑炎

3. [多选题]下列关于环性心境障碍^{(mood disorder)}的叙述哪些是正确的（ ）

A. 是指情感高涨与低落反复交替出现
B. 情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准
C. 情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准
D. 轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”
E. 间歇期心境正常或相对正常，间歇时间可长达数月

4. [单选题]在医疗过程中，医生的医疗权应该

A. 服从医院的发展
B. 服从病人的权利
C. 服从社会公益
D. 服从医院行政领导
E. 服从家属的意愿

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