广西住院医师规培(精神科)2023年冲刺密卷案例分析题正确答案(03.28)

1. [单选题]小儿急性中毒常因为

A. 错用或过量应用药物
B. 脂溶性毒物容易被皮肤黏膜吸收
C. 摄入食物中的有毒部分或某些能产生毒性的食物
D. 毒物可经呼吸道进入体内
E. 以上都是

2. [单选题]男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感^{(sense fear)}，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次/min，血压11.5/9kPa(86/70mmHg)。首先应考虑的诊断是

A. 糖尿病酸中毒
B. 不典型心绞痛
C. 低血糖
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死

3. [单选题]皮质醇增多症^{(hypercortisolism)}（ ）

A. 躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常见，可表现为注意难以集中、智能损害和“假性神经症”
B. 易疲劳、肌肉痉挛、乏力、体重减轻^{(weight loss)}、食欲下降、情感淡漠^(apathy)、易激惹和情绪低落，注意和记忆也可受影响，幻觉、妄想少见
C. 精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，严重者可反复出现抽搐、昏睡和昏迷
D. 满月脸、水牛背、面部红润、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
E. 精神障碍多表现兴奋性增高、失眠、话多、易激惹、抑郁、烦躁，严重者可有幻视、幻听和被害妄想

4. [多选题]引起恐惧的常见原因有（ ）

A. 特定物体
B. 思维障碍
C. 空旷的广场
D. 幻觉
E. 妄想

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