【名词&注释】
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome)、扁桃体切除术(tonsillectomy)、鼻黏膜(nasal mucosa)、鼻中隔(nasal septum)、颈静脉(jugular vein)、预防接种史、抗过敏治疗(antiallergic-therapy)、双下肢(both lower limbs)、药物过敏史(drug hypersensitivity history)
[填空题]患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢(both lower limbs)不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。
下一步的治疗措施是(提示多导睡眠监测:睡眠中有鼾声,可见阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)21.9,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)11.4,最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)