【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、无疼痛感、甲状腺腺瘤切除术(thyroid adenoma removal)、淋巴结转移性癌(metastatic tumor in lymph nodes)、腹股沟浅淋巴结(superficial inguinal lymph nodes)、腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)、腹股沟深淋巴结(deep inguinal lymph nodes)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、粒细胞性白血病(granulocytic leukemia)
[单选题]尿红细胞管型,主要见于 ( )
A. 慢性肾功能衰竭
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 下尿路出血
E. 反流性肾病
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学习资料:
[单选题]女性,37岁,I度烧伤50%,Ⅱ度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃)。烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为 ( )
A. 链球菌脓毒症
B. 大肠杆菌脓毒症
C. 金黄色葡萄球菌脓毒症
D. 脱水
E. 绿脓杆菌脓毒症
[多选题]一般不引起脾大的疾病是
A. 败血症
B. 病毒性肝炎
C. 溶血性贫血
D. 慢性粒细胞性白血病(granulocytic leukemia)
E. 再生障碍性贫血
[单选题]属限期手术的是
B.
[单选题]刺激迷走神经,其末梢释放乙酰胆碱,可以引起
A. 窦房结超极化,使节律性降低
B. 房室交界区去极化,使传导性增高
C. M受体的K+通道打开,使窦房结细胞去极化
D. 心肌收缩力增强
E. 窦房结细胞Na+内流,使节律性降低
[多选题]生脉散的功用有
A. 敛肺止咳
B. 补血养阴
C. 益气生津
D. 敛阴止汗
[多选题]患者女,45岁,工人。外阴瘙痒6年余,发现外阴白斑5年余。患者6年前出现外阴瘙痒,逐渐加重,5年前发现外阴白斑,外院予外用软膏治疗,瘙痒改善不明显,外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物,直径约2cm,质地稍硬,可活动,无疼痛感,缓慢增大。一个月前发现左侧腹股沟肿物,直径约2cm,局麻下行腹股沟肿物切除术。病理:淋巴结转移性高分化鳞癌。既往史:患糖尿病1月余,皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)治疗。否认肝炎、结核等传染病史;无高血压、无心脏病等慢性病史。生于原籍,否认疫区居留史及烟酒嗜好。无不洁性生活史,无性病史。体格检查:体温36.8,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神正常,无贫血貌,巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰,未及啰音。心率齐,心率90次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,软,无压痛反跳痛,无移动性浊音,未及肿物。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查:左侧腹股沟可及一枚肿大淋巴结,直径约2.0cm。右侧腹股沟数个小淋巴结。外阴萎缩,双侧大小阴唇显著色素缺失,左侧阴唇下部2cm×3cm结节肿物,表面可见渗出物,边界清晰,基底部可活动。尿道外口及肛门口未见异常。阴道(-),宫颈直径约2.5cm,质中,宫体常大,质中,盆腔未及肿物。辅助检查:血尿便常规检查均正常。血生化:ALT 23U/L,AST 21U/L,TP 68g/dl,ALB 32g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L;乙肝五项:均阴性。该患者下一步应做的检查是( )A、胸部正侧位片
A. 盆腹腔CT
B. 宫颈细胞学检查
C. 超声检查
D. 阴道镜检查
E. 结肠镜检查
F. 扩大外阴切除+腹股沟淋巴结切除术
G. 根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术(inguinal lymph node dissection)
H. 腹股沟区体外放疗+根治性外阴切除术
I. 根治性外阴切除术+化疗
J. 外阴肿瘤局部切除术+外阴及腹股沟区放疗
K. 外阴及腹股沟区放疗+同步化疗
L. 阴道切缘、皮肤切缘、基底切缘等均未见癌。淋巴结转移性癌(5/40),其中左腹股沟浅淋巴结清扫标本3/19,左腹股沟深淋巴结(deep inguinal lymph nodes)清扫标本0/2,左耻骨结节皮下组织2/2,右腹股沟浅淋巴结清扫标本0/17。)该患者临床病理分期是( )A、ⅡB期
M. ⅡC期
N. ⅢB期
O. ⅢA期
P. ⅢC期
Q. ⅣA期
R. 定期观察
S. 术后辅助化疗
T. 术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗
U. 术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗±同步化疗
V. 术后辅助左侧腹股沟区放疗±同步化疗
W. 术后辅助同步放疗+分子靶向治疗
[单选题]以下疾病均可伴有Coom's试验阳性的自身免疫性溶血性贫血,哪一项除外?
A. Evans综合征
B. 霍奇金病
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 再生障碍性贫血
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