2024年重症医学(副高)终极模考试题236

1. [单选题]患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是

A. 普通肝素先以80IU／kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常1．5～2．5倍范围内
C. 低分子肝素每日1～2次，无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml／min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症

2. [单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

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