2024年神经外科学(副高)考试历年真题(05.28)

1. [单选题]脑外伤患者检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约 60 ml， 同侧脑室受压，中线向右移位 1.5 cm，考虑受伤出血的机制为

A. 左额、颞部位的冲击伤所致
B. 左额、颞部位的加速性损伤所致
C. 左枕部的加速性损伤所致
D. 右枕部的减速性损伤所致
E. 左枕部的减速性损伤所致

2. [单选题]关于儿童颅咽管瘤，叙述错误的是

A. 儿童常见为成釉细胞型
B. 发病率占儿童鞍区肿瘤的第一位
C. 尿崩症是其特征性的临床表现，可借此与其他鞍区疾病鉴别
D. 可造成蝶鞍骨质破坏
E. 男、女发病率差异无统计学意义

3. [单选题]外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的

A. 间断少量新鲜血液
B. 输液维持水、电解质平衡
C. 鼻饲维持营养
D. 气管切开
E. 给抗生素

4. [单选题]动脉血压检测时常用的穿刺动脉不包括

A. 桡动脉
B. 股动脉
C. 足背动脉
D. 胫后动脉
E. 腋动脉

5. [单选题]枕大孔下缘相当于

A. 延髓
B. 延、颈髓交界
C. 上颈髓
D. 锥体交叉上缘
E. 以上都不对

6. [多选题]颅内高压病人便秘的处理是

A. 服用轻泻剂
B. 肥皂水灌肠
C. 手部抠大便
D. 大量饮水
E. 扩肛

7. [多选题]一侧颞叶占位病变可导致

A. 枕骨大孔疝
B. 颞叶钩回疝
C. 小脑幕切迹上疝
D. 大脑镰下疝
E. 蝶骨翼疝

8. [多选题]三叉神经的三个分支分别通过以下哪些孔道

A. 棘孔
B. 眶上裂
C. 圆孔
D. 卵圆孔
E. 破裂孔

9. [单选题]关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确 ( )

A. 多见于枕部
B. 婴幼儿少见
C. 不出现神经受损症状
D. 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
E. 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

10. [单选题]男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是

A. 颈静脉怒张
B. 颈静脉塌陷
C. 颈动脉搏动增强
D. 颈动脉搏动消失
E. 颈部血管杂音

11. [单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

12. [单选题]血磷减低见于

A. Fanconi综合征
B. 甲状旁腺功能减退症
C. VitD过多
D. 肢端肥大症
E. Addison病

13. [单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功

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