2023年山东山东住院医师规培(泌尿外科Ⅱ阶段)备考每日一练(05.19)

1. [单选题]一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动^{(sensorimotor)}正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是

A. 血管压迫
B. 血管栓塞
C. 组织增生
D. 局部不稳
E. 韧带钙化 答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快，而韧带钙化则进展缓慢。根据外伤史及伤后未行颈椎制动，活动后出现渐进性瘫痪，以D为最佳答案。外伤后，X线无异常且无神经症状者常疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤，颈椎的稳定性下降，若没有很好制动，会发展为脱位而出现神经症状。

2. [单选题]最容易发生压缩性骨折的是

A. 骨盆骨折
B. 股骨颈骨折
C. 胫腓骨骨折
D. 腰椎骨折
E. 肱骨干骨折

3. [单选题]《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则与《执业医师法》^{(the licensed physician law)}规定的医师执业规则有许多相同或相似的内容，下列各项只在《医疗机构管理条例》中有规定的是

A. 按登记注册的范围开展诊疗活动
B. 对危重患者应立即抢救
C. 发生重大灾害、事故、疾病流行等情况时，必须服从卫生行政部门调遣
D. 必须承担卫生行政部门委托的支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务
E. 对传染病、精神病、职业病等特殊患者，应按国家有关法律、法规的规定办理

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