【导读】
布丁学网发布2024年重症医学(副高)试题专家解析(06.10),更多重症医学(副高)的答案解析请访问布丁学网高级卫生专业技术资格考试(副高)频道。
1. [单选题]胸部外伤后最常见的2种症状为
A. 胸痛和休克
B. 胸痛和呼吸困难
C. 呼吸困难和咯血
D. 休克和咯血
E. 反常呼吸和胸痛
2. [单选题]患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是
A. 普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B. 6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C. 低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量
D. 内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E. 肝素可导致血小板减少症
3. [单选题]抗休克的首要而基本的措施是
A. 防止出血急性肾功能衰竭
B. 改善心功能
C. 补充血容量
D. 改善周围血管张力
E. 抗感染
4. [单选题]烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
A. 体重单位按照斤计算
B. 烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C. 计算常数是10ml
D. 生理需要量为1500 ml
E. 伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
5. [单选题]关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的:
A. 血压升高是时应降压治疗
B. 血压正常时也应降压治疗
C. 血压降低时应扩容治疗
D. 并发休克时可用血管活性药物
E. 并发急性心肌梗死时可用溶栓治疗
6. [单选题]胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 抽液不宜过多过快
C. 穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D. 穿刺发生“胸膜反应”应立即停止抽液
E. 抽液后胸腔内可以不用药
7. [单选题]患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是
A. 洋地黄+异丙肾上腺素
B. 洋地黄+阿托品
C. 洋地黄+心脏起搏器
D. 洋地黄+多巴胺
E. 洋地黄+利尿剂+硝普钠
8. [单选题]关于DIC的治疗,以下哪一项是不正确的
A. 积极治疗原发疾病、消除诱因
B. 急性DIC时使用肝素效果仍难肯定
C. 及时补充凝血因子
D. 积极抗纤溶治疗
E. 临床出现血栓形成表现时可使用抗凝治疗
9. [单选题]基础能量消耗是指
A. 晨起后未进食安静状态下的能量消耗
B. 安静状态下,无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗
C. 平卧状态下,无任何活动时的能量消耗
D. 晨起进食后安静状态下的能量消耗
E. 以上均不对
10. [单选题]肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症,其原因包括
A. 肠道内毒素产生和吸收增加
B. 门体分流致内毒素进入体循环
C. 内毒素经腹腔淋巴系统.胸导管直接进入体循环
D. 肝枯否细胞吞噬功能抑制
E. 以上都是
11. [单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴,严重者血压下降,但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时,可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失,木僵甚至昏迷
12. [单选题]眉心至后发际为( )
A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸