2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)试题试卷(1Q)

1. [单选题]60岁慢性胰腺炎患者，既往有长期大量饮酒史，现戒酒5年，胰酶替代治疗后脂肪泻控制良好，尽管使用低剂量阿片类药物，仍有持续上腹疼痛。最近MRI显示胰腺多个钙化灶，胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛，该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )

A. 有严重的酗酒病史
B. 胰腺广泛钙化
C. 主胰管直径约0.4cm
D. 年龄太大
E. 胰酶替代治疗部分有效

2. [单选题]患者皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为( )

A. 细菌性肝脓肿破裂
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎、穿孔
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

3. [单选题]肝性脑病预后最差的一项是

A. 肝功能较好，分流术后由于进食高蛋白而引起门体分流性脑病者
B. 有黄疸倾向的患者
C. 暴发性肝功能衰竭所致的肝性脑病
D. 有出血倾向的患者
E. 有腹水倾向的患者

4. [单选题]十二指肠溃疡的好发部位是

A. 十二指肠水平段
B. 十二指肠降段
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠升段
E. 十二指肠球后

5. [单选题]患者，男，50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。此患者应高度怀疑为

A. 胰腺假性囊肿
B. 脾脏肿瘤
C. 胰腺炎性包块
D. 胰腺恶性肿瘤
E. 胰腺良性肿瘤

6. [单选题]属于既往史内容的是

A. 发病的症状
B. 发病时体征
C. 发病的诱因
D. 父母健康状况
E. 预防接种史

7. [单选题]小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形

A. 尖颅
B. 小颅
C. 方颅
D. 长颅
E. 巨颅

8. [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有

A. 标准菌株被污染
B. 接种的菌悬液浓度太高或太低
C. 量取抑菌环直径时读数错误
D. 孵育温度不正确
E. 0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效

9. [单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

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