2022心血管内科学(副高)全套模拟试题143

1. [多选题]无症状性心肌缺血缺乏症状的可能原因有

A. 缺血范围小，程度较轻，有良好的侧支循环
B. β内啡肽水平升高
C. 植物神经功能障碍
D. 缺血时间短暂
E. 中枢对疼痛传入信号的处理异常

2. [单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是

A. 食欲不振^{(loss of appetite)}，恶心、呕吐
B. 头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视
C. 心房颤动合并加速性交界区心律失常
D. 窦性心动过速伴QRS增宽
E. 房性心动过速伴房室阻滞

3. [多选题]P-R间期延长>0.21秒见于

A. 干扰
B. 交界性早搏
C. 等频性干扰性房室脱节
D. 房室结慢经路向前传导
E. 一度房室传导阻滞

4. [单选题]男性，68岁，行走时突然跌倒，不省人事，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失，心音消失。诊断是

A. 脑出血
B. 心脏骤停
C. 癫痫大发作
D. 夹层动脉瘤破裂
E. 急性心肌梗死

5. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是( )

A. 心肌弥漫性结缔组织增生
B. 室壁心肌普遍增生肥厚
C. 非对称性室间隔肥厚
D. 心室内有附壁血栓
E. 二尖瓣收缩期前向运动

6. [单选题]男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期的移，应给予的处理不包括

A. 可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血
B. 可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）
C. 还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能
D. 安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻
E. 化学消融可能是最好的治疗手段

7. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织

8. [单选题]提示急性细菌性心内膜炎的体征是下列哪项

A. Roth斑
B. Osler结节
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. Duroziez征
E. Janeway损害

9. [单选题]男，65岁，慢性气管炎史20余年，门诊诊断：肺源性心脏病，体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是

A. 双肺湿啰音和少量哮鸣音
B. 右肋下可触及肝脏1.0cm
C. 双下肢水肿
D. 肺气肿体征
E. 剑突下搏动

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