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患者女,33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空

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    甲状腺(thyroid)、低钠血症、升清降浊(ascending lucidity and descending turbi ...)、严格控制(strictly controlled)、腺垂体功能减退症、发育不良、血清谷氨酸脱羧酶抗体(serum glutamic acid decarboxylase antib ...)

  • [填空题]患者女,33岁。因血糖升高6年余就诊。患者6年前经体检多次发现空腹血糖(FBG)大于7.0mmol/L;餐后血糖(PBG)波动于8.0~9.29mmol/L,经饮食控制后PBG小于6.0mmol/L。5年前妊娠期间监测血糖,发现PBG大于11.1mmol/L,短期使用短效胰岛素控制血糖。足月(40周)分娩一女婴(体重3.6kg,身长48.5cm)。分娩后,未行规则治疗,未严格控制饮食,监测FBG6.0~7.0mmol/L,PBG不超过9.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbAlc)波动于6.5%~8.4%。血脂、血压均正常。血清谷氨酸脱羧酶抗体(serum glutamic acid decarboxylase antib)、胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体均为阴性。患者哥哥在34岁发现FBG升高,FBG在6.1~7.5mmol/L之间。其母亲50岁经筛查发现FBG升高,饮食控制后FBG6.1~7.0mmol/L,PBG7.0~8.0mmol/L。患者女儿3岁即发现血糖升高,FBG6.1~7.2mmol/L,PBG最高9.0mmol/L;HbAlc6%~8%。家族成员均未发现非糖尿病肾病、胰腺发育不良、低脂血症等。

  • 该患者适合的降糖治疗方案是( )

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  • 学习资料:
  • [单选题]有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是
  • A. 激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗
    B. 应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
    C. 治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素
    D. 甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量
    E. 一般不必补充盐皮质激素

  • [多选题]下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法,正确的有 ( )
  • A. 部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现,但X线检查可以正常
    B. 将可疑患者每天摄水量限制为0.6~0.81,如在2~3天内体重下降2.3kg,低钠血症与低渗血症被纠正,尿钠排出明显降低,则对SIADH有诊断意义
    C. SIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证
    D. 严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时,可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状
    E. 地美环素可以用来治疗SIADH

  • [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
  • A. 心阳
    B. 肺气
    C. 脾阳
    D. 肝阳
    E. 肾气

  • [单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
  • A. 健脾益气,固涩止带
    B. 健脾益气,清热止带
    C. 健脾益气,升清降浊
    D. 健脾益气,清热利湿
    E. 健脾益气,除湿止带

  • [多选题]下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )
  • A. 气滞
    B. 血瘀
    C. 积滞
    D. 水停
    E. 动风

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