女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、冠状动脉搭桥术、最适合(most suitable)、心外膜(epicardium)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、颈静脉(jugular vein)、继续发展(continue to develop)、双下肢水肿

[填空题]女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史, 4年来出现咳嗽, 痰中带血, 有时有血块, 近1年来未再咯血, 6个月来出现活动后心悸、气促, 夜间阵发性呼吸困难, 双下肢水肿, 检查: 颈静脉^{(jugular vein)}怒张, 房颤心律, 第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音, 肺动脉第二音亢进, 肝大,下肢水肿。

此时正确的处理是

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[单选题]对小儿胸外电除颤最常用的电能是

A. 1J/kg
B. 2J/kg
C. 3J/kg
D. 4J/kg
E. 5J/kg

[单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是

A. 动脉硬化性动脉闭塞症
B. 髂股动脉栓塞
C. 血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}
D. 急性动脉炎性狭窄症
E. 急性大动脉炎

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 年龄
D. 出血的速度和量
E. 出血时间

[单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发，无自觉症状
E. 存在恶变倾向

[单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔大小不变

[单选题]在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（ ）

A. 棘上韧带
B. 棘间韧带
C. 黄韧带
D. 硬脊膜
E. 蛛网膜

[单选题]患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

A. 立即关腹，术后联合化疗
B. 行脏器联合切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 行胃全切除术
E. 行横结肠切除术

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