2023年北京住院医师规培(内科)试题单选解析(01.21)

1. [单选题]男性，58岁。血压：162．6／109．9mmHg。经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血压。无心、脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致()

A. α2受体
B. β2受体
C. α1受体
D. β1受体
E. M受体

2. [单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}

3. [单选题]下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是

A. 尿比重>1．018
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠浓度<20
D. 肾衰竭指数<1
E. 钠排泄分数>1

4. [单选题]下列关于2型糖尿病的描述，正确的是

A. 都有"三多一少"表现
B. 患者体型均较肥胖
C. 患者空腹血糖都增高
D. 空腹尿糖均呈阳性
E. 少数以酮症酸中毒为首发表现

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