内科学(副高)2022终极模拟试卷174

1. [单选题]患者女性，57岁。高血压病史20年，糖尿病病史10年。近2周出现憋气，呈进行性加重，伴咳嗽、小量咯血。夜间不能平卧。不伴发热、胸痛。查体：双下肺少许湿性啰音，双下肢轻度水肿。胸部X线片示双侧肋膈角钝，心影扩大，肺门影增大。该患者最可能的诊断是

A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 肺栓塞
D. 心力衰竭
E. 肺结核

2. [单选题]老年女性患者，高血压10年。近一年使用噻嗪类利尿剂降压治疗，3天前进食不洁饮食，呕吐数次，大量饮水，意识不清，入急诊室。血压140/60mmHg，呼吸22次/分，心率78次/分，双侧瞳孔不等大。最可能的诊断是

A. 高钠血症
B. 低钠血症
C. 低钾血症
D. 高钾血症
E. 代谢性酸中毒

3. [单选题]男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是

A. 裸核巨核细胞^{(megakaryocyte)}数增多
B. 成熟巨核细胞^{(megakaryocyte)}很少
C. 末梢血中血小板寿命正常
D. 巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多
E. 颗粒型巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多

4. [单选题]优泌林R的结构是

A. 胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)
B. 基因重组人胰岛素
C. 将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸
D. 在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸
E. 将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)

5. [多选题]重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，常见下列哪些并发症

A. 肺水肿
B. 心律失常
C. 上消化道出血
D. 中毒性肝炎
E. 肾功能衰竭

6. [单选题]有关淋球菌叙述，错误的是

A. G-双球菌
B. 分离可用巧克力血琼脂培养基
C. PCR可作为确诊试验
D. 抗原性易发生变异
E. 常规作血清学试验

7. [多选题]以下有关C1说法正确的有

A. 依赖钙离子
B. Cls属于γ球蛋白
C. 由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D. 不依赖钙离子
E. Clq属于γ球蛋白

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