2024年肾内科学(副高)冲刺密卷答案+专家解析(04.13)

1. [单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：

A. 家族性出血性肾炎
B. IgA肾病
C. Fabry病
D. 良性家族性血尿
E. 薄基底膜肾病

2. [单选题]男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是

A. 狼疮肾炎
B. 过敏性紫癜
C. 急进性肾炎Ⅰ型
D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
E. IgA肾病

3. [多选题]表现为单纯性血尿尤其是长期镜下血尿的患者需排除的情况有

A. 泌尿生殖系统肿瘤
B. 泌尿系统结石
C. 慢性泌尿系统感染
D. “胡桃夹”现象
E. 长期服用抗凝剂

4. [单选题]急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是

A. 氧氟沙星^(ofloxacin)
B. 利福平
C. 头孢拉定
D. 青霉素V钾
E. 红霉素

5. [单选题]原发性肾病综合征在激素治疗无效后，可加用的药物为

A. 环孢素
B. 琉唑嘌呤
C. 苯丁酸氮芥
D. 环磷酰胺
E. 以上都是

6. [单选题]急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是 ( )

A. 肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞
B. 肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞
C. 肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}
D. 肾小球毛细血管内皮细胞^{(capillary endothelial cells)}和系膜细胞
E. 肾小球周围的成纤维细胞

7. [多选题]急性肾衰竭肾脏的病理改变为

A. 皮质呈苍白色
B. 肾脏缩小
C. 肾增大而质软
D. 皮质肿胀
E. 髓质呈暗红色

8. [多选题]成人Fanconi综合征的病因是

A. 干燥综合征
B. 糖尿病肾病
C. 重金属肾损害
D. 慢性间质性肾炎
E. 移植肾

9. [单选题]新月体性肾小球肾炎分为三型是根据

A. 新月体的多少
B. 新月体的大小
C. 免疫学检查结果
D. 病程的早晚
E. 新月体的成分

10. [单选题]下列疾病中对肺活量影响最小的是

A. 广泛胸膜粘连增厚
B. 气胸
C. 轻度支气管哮喘
D. 重症肌无力
E. 大量腹水

11. [单选题]秋季在五行中属于（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 水
E. 金

12. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

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