患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。 1年余前无明

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、化学治疗(chemotherapy)、血液循环(blood circulation)、高尔基体蛋白、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3、手术过程(operative process)、多形性脂肪肉瘤、主要依据(main basis)、至关重要(very important)、非典型性脂肪瘤(atypical lipoma)

[填空题]患者男，55岁。食管癌术后1年余，进食哽噎2月余。 1年余前无明显诱因出现进食后胸骨后不适。于当地医院行上消化道造影提示食管下段占位。遂至医院，胃镜检查结果示食管低分化腺癌，CT、超声等检查未发现转移病灶。排除手术禁忌后行食管癌根治术，手术过程顺利。术后病理示食管下段低分化腺癌，肿瘤侵及黏膜下层，淋巴结未见癌转移(0/13)，上下切缘未见癌转移。术后恢复良好，体力状态正常。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天1包，已戒烟2年。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后3周时体格检查：体温36.8℃，脉搏72次／分，血压127／87mmHg。神志清，精神可，体型消瘦，全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕，愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦，未触及包块，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查：血尿便常规均正常，生化检验：ALT 16U/L，AST 10U/L，TP 63g/dl，ALB 31g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 28mg/L，肿瘤标志物未见异常，乙肝五项均阴性。

该患者当时的病理分期是（ ） （内、外、放）

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学习资料：

[多选题]临床常见的肝细胞癌血清肿瘤标志物有（ ）

A. AFP
B. 异常凝血酶原(PIVKAⅡ)
C. 高尔基体蛋白73(GP73)
D. 人附睾蛋白4(HE4)
E. 磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）

[单选题]细胞分化的实质是

A. 基因重排
B. 基因转录阻抑
C. 基因转录和翻译的频率
D. 奢侈基因在时间和空间上的差异表达
E. 基因突变

[单选题]化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括

A. 尤因肉瘤
B. 骨恶性纤维组织细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨髓瘤
E. 以上均是

[单选题]电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据^{(main basis)}是

A. 胞质内含角化透明颗粒
B. 胞质内含Weibel-Palate小体
C. 胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
D. 胞质内含黑素小体
E. 胞质内含神经分泌颗粒

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