患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20d。25年前因左侧睾丸精原细

【名词&注释】

发挥作用、治疗溃疡性结肠炎(treating ulcerative colitis)、血常规(blood routine)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、精原细胞瘤(seminoma)、日常工作(routine)、睾丸精原细胞(testicle spermatogonia)、速度快(fast)、活动性溃疡性结肠炎、巯基嘌呤(mercaptopurine)

[填空题]患者男，50岁，腹泻、腹痛3年，加重20d。25年前因左侧睾丸精原细胞^{(testicle spermatogonia)}瘤行手术切除并放射治疗7周。术后粪便一直不成形，1～2次/d，无黏液、脓血便，无明显腹痛。3年前无诱因出现腹痛、腹泻，腹痛主要位于左下腹和中下腹，呈绞痛，排粪后无缓解，疼痛尚可忍受，不影响正常工作；排粪次数3～4次/d，溏便，有时带黏液。20d前腹痛加剧，呈持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受，影响夜间休息以及日常工作，并感腹胀。

为明确诊断首先应检查的项目包括(提示：查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，Bp120/60mmHg。体型消瘦，巩膜无黄染，腹部平坦，左下腹可见皮肤色素沉着，局部皮肤稍硬，左下腹感压痛，肠鸣音亢进，左侧睾丸缺如。)

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学习资料：

[多选题]符合恶性溃疡诊断的是

A. 恶性溃疡好发在胃体小弯侧
B. 大多数直径为2.0～2.5cm
C. X线造影时显示龛影突出于胃腔外
D. 溃疡周围皱襞增粗和中断
E. 在胃镜下显示溃疡不规则，周围隆起，底部污秽

[多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

A. 重型
B. 激素依赖性
C. 激素敏感性
D. 激素无效型
E. 轻中型

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 基础疾病
D. 出血速度和量
E. 出血时间

[单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病

A. 阑尾脓肿
B. 增生性肠结核
C. 回盲部肿瘤
D. 右侧卵巢及输卵管包块
E. 血吸虫病肉芽肿

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