患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甲状腺(thyroid)、低血糖(hypoglycemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、性功能(sexual function)、肝肾阴虚型(kidney and liver yin deficiency type)、肢端肥大症(acromegaly)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变，眉弓和下颌突出，口唇肥厚，鞋号从41码增至46码，伴手足发胀，间断额部胀痛，乏力、双颞侧偏盲，夜间打鼾严重，有呼吸暂停和憋醒，性功能减退、胡须生长缓慢。上述症状进行性加重，近半年体力下降，能上2层楼，劳累后感胸闷、气促。既往史及家族史(-)。PE：肢端肥大症^(acromegaly)面容，皮肤粗厚潮湿，BP160／95mmHg，HR94次／分，心界向两侧扩大，桶状胸，呼吸音粗，双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿。

为明确该患者的定性诊断，应该首先进行的检查为( )

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学习资料：

[单选题]1型糖尿病患者，男，20岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是 ( )

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 低血糖
D. 糖尿病高渗性昏迷
E. 夜间进食量少

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型^{(kidney and liver yin deficiency type)}眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型^{(kidney and liver yin deficiency type)}健忘

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