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患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明

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    体格检查(physical examination)、乙肝两对半、间歇性(intermittent)、不良嗜好(bad habits)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适,能自行缓解,向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无皮肤瘙痒,轻度乏力,食欲欠佳,无尿血、尿频、尿急、尿痛,大便正常,双下肢(both lower limbs)不肿,近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年,20支/日。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,剑突下未及,脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化:TBIL 17.5μmol/L,DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U/L,TP 85g/L,ALB 38g/L,BUN 5.5μmol/L,Cr 75μmol/L。乙肝两对半示:HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+),HBV DNA<500copies/ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示:AFP 150μg/L,AFU 23.0U/L,GPDA 53.0U/L,SHA(+++),CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查(平扫+增强)示:肝脏形态欠规则,肝表面欠光整,肝叶比例失调,肝右叶可见低密度不均影,约7cm×5cm,增强扫描动脉期可见不均匀强化,门静脉期造影剂退出;另可见2处低密度影,大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位,门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

  • 该患者下一步治疗可考虑( ) (内、外、放)

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  • 学习资料:
  • [单选题]头颈部恶性肿瘤中,女性最常见的是
  • A. 喉癌
    B. 鼻咽癌
    C. 甲状腺癌
    D. 口腔癌
    E. 鼻窦癌

  • [单选题]对于肿瘤化疗新药临床试验,以下说法中正确的是
  • A. Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
    B. Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
    C. Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
    D. Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
    E. 一种新药的各期临床试验中,给药剂量基本相同

  • [单选题]以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是( )
  • A. 一般于术后10天~20天开始放疗
    B. 二级靶体积剂量需达到50Gy
    C. 一级靶体积剂量需达到62Gy以上
    D. 高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy~70Gy
    E. 术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上

  • [单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
  • A. 血的生成
    B. 气机调节
    C. 气的生成
    D. 血的统摄
    E. 气的宣发

  • [多选题]喘证的病机为( )
  • A. 肺失宣降
    B. 肺气上逆
    C. 卫外不固
    D. 肾失摄纳
    E. 气机受阻

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