患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、注意事项(points for attention)、低钾血症(hypokalemia)、肘关节(elbow joint)、呼吸困难(dyspnea)、严格执行(strict implementation)、痛风性(gouty)、无痛性(painless)、手腕关节(hand wrist)

[填空题]患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节^{(hand wrist)}，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性^(painless)皮下结节，两下肺可闻及啰音。

可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]关于耻骨肌正确的说法是(　　)。

A. 由闭孔神经支配
B. 由股神经支配
C. 由生殖股神经支配
D. 由闭孔神经和股神经支配
E. 由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配’

[单选题]胆绞痛患者禁用(　　)。

A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 曲马多

[单选题]低钾血症少见于下列哪种情况？(　　)

A. 急性肾衰竭
B. 长期进食不足
C. 碱中毒
D. 持续胃肠减压
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素

[单选题]下列肱尺关节注射的注意事项不包括？(　　)

A. 严格执行^{(strict implementation)}无菌操作，避免关节腔内感染
B. 穿刺前应注意选择进针点，避免损伤尺神经及关节软骨
C. 注射治疗后，应有计划地进行自主功能练习
D. 应熟悉解剖，避免损伤血管和腋神经
E. 切忌对肘关节强力揉搓，避免造成关节肿胀

[单选题]关于痛觉感受器，以下选项错误的是(　　)。

A. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
B. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
C. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
D. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛
E. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

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