神经内科学(副高)2024年冲刺密卷答案+专家解析(06.24)

1. [单选题]女性患者，79岁。因胃癌行胃大部切除术，术后出现低钠血症，纠正低钠过程中出现四肢瘫痪，不能言语，不能张口，但双眼可按指令做睁闭眼动作，双侧肌张力增高，腱反射活跃，双病理征阳性，该患的状态是

A. 嗜睡
B. 去皮质综合征
C. 无动性缄默
D. 闭锁综合征
E. 浅昏迷

2. [单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状最可能是

A. 阵发性眩晕
B. 复视
C. 交叉性瘫痪
D. 吞咽困难
E. 运动性失语

3. [多选题]椎基底动脉系统TIA不会出现的症状有（ ）

A. 失写
B. 眩晕
C. 吞咽困难
D. 命名性失语
E. 交叉瘫

4. [单选题]关于克罗伊茨费尔特-雅各布病（克-雅病，CJD），叙述正确的是

A. 包括散发型、家族或遗传型、医源型和变异型
B. 变异型CJD最常见
C. 散发型与食用污染牛肉有关
D. 典型表现是高热、昏迷和癫痫
E. 潜伏期短，几乎均在1年左右死亡

5. [多选题]关于肝豆状核变性的诊断条件，叙述错误的有（ ）

A. K-F环阴性可排除本病
B. 基因筛查阳性可确诊本病
C. 铜蓝蛋白水平低于正常下限1／2可确诊本病
D. 肝铜量>250μg/g(肝干重)对确诊本病有帮助
E. 颅脑MRI见基底节异常信号是确诊本病的必要条件

6. [单选题]眼底樱桃红斑是哪种疾病的特征性症状

A. 肝豆状核变性
B. 黑蒙性痴呆
C. 共济失调毛细血管扩张症
D. 结节性硬化症
E. 神经纤维瘤病

7. [单选题]两眼对光反射消失，但视觉存在，因为

A. 损伤两侧视觉中枢
B. 两侧视神经损伤
C. 两侧顶盖前区损伤
D. 视交叉损伤
E. 压迫两侧视束

8. [单选题]对重症肌无力的诊断有特征性意义的是

A. 合并有自身免疫性疾病
B. 患者血清中可测到AChR抗体
C. 新斯的明实验阳性
D. 侵犯呼吸肌
E. 疲劳试验阳性

9. [单选题]18岁男孩，2年来动作缓慢逐渐加重，近6个月出现双手明显震颧、构音含糊。体检：面色灰暗，肝脾肿大，四肢肌张力增高，反射对称，无锥体束征和感觉障碍，裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物。应为患者采用下列哪种饮食方式

A. 低糖饮贪
B. 低胆固醇饮食
C. 低氯化钠饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低铜饮食

10. [多选题]肝豆状核变性的临床表现为

A. 角膜色素环
B. 肝硬化
C. 进行性加重的锥体外系症状
D. 精神症状
E. 心脏瓣膜病

11. [多选题]急性脊髓炎具备下列哪些特点

A. 急性非特异性炎症
B. 多数为横贯性损伤
C. 早期可出现脊髓休克
D. 病变部位以颈段多见
E. 常伴有尿便功能障碍

12. [单选题]脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是

A. 髋关节结核
B. 佝偻病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱骨软骨炎

13. [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

A. 阴虚火旺
B. 阳虚寒盛
C. 热盛伤津
D. 湿热郁蒸
E. 痰火内蕴

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