2024年疼痛学(正高)试题案例分析题答案(06.09)

1. [多选题]与年轻人相比，对于老年疼痛患者的特点以下正确的是（）

A. 对于老年人，确诊病因可能比较困难
B. 老年人大多数需要相对小剂量的麻醉镇痛药
C. 阿片类药物的效能可能增加
D. 大部分老年患者相对于生命的质量，更注重生命的年限

2. [多选题]神经病理性疼痛发展的重要因素包括（）

A. 行为学研究表明，NMDA受体参与疼痛相关行为的诱导和维持
B. 脊髓N型电压依赖性钙通道是参与突触前和突触后感觉伤害性信息的处理的主要的亚型
C. 在脊髓神经结扎模型中，触觉异常性疼痛可以由N型钙拮抗剂（如齐考诺肽）鞘内注射阻断
D. 神经损伤后有NMDA受体表达上调

3. [多选题]尾神经节阻滞（）

A. 适用于睾丸疼痛
B. 适用于会阴区域持续性的交感神经疼痛
C. 最好使用肛入路
D. 有可能并发直肠穿孔

4. [多选题]药物成瘾或依赖的医生特点是（）

A. 从接触管控药物样品的工作开始
B. 从不要求同事为他取药
C. 以家属或虚构病人的名义开具处方并自己取药
D. 从不用其他医生的DEA号码

5. [多选题]药物检测可以通过以下哪些方式（）

A. 毛发样品检测
B. 唾液检测
C. 血清药物检测
D. 尿液药物筛选

6. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

7. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机

8. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜

9. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

10. [多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰

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