2024年消化内科学(副高)模拟系统49

1. [单选题]消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是

A. 胃大弯
B. 胃或十二指肠后壁
C. 胃小弯
D. 胃角
E. 胃前壁

2. [多选题]胰腺癌高危人群有

A. 慢性胰腺炎，特别是慢性家族性胰腺炎
B. 年龄＞40岁，近期出现餐后上腹不适，伴轻泻
C. 2型糖尿病
D. 家族性腺瘤息肉病者
E. 高脂血症

3. [单选题]与原发性肝癌发病最密切的因素是

A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 黄曲霉毒素
D. 饮用水污染
E. 寄生虫

4. [单选题]肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为

A. 血性
B. 乳糜性
C. 渗出液
D. 漏出液
E. 介于渗出液与漏出液之间

5. [单选题]肝硬化常见的死亡原因是

A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 肝癌破裂
D. 感染
E. 肝肾综合征

6. [单选题]下列哪项不属于门脉高压表现

A. 腹水
B. 脾功能亢进
C. 食管和胃底静脉曲张
D. 痔核形成
E. 肝大

7. [单选题]对于门脉高压症，哪项叙述是错误的

A. 脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
B. 脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液

8. [单选题]患者女，77岁，慢性淋巴细胞白血病病史，高血脂、高血糖、肝酶异常2年。由于肝功能异常，因此间断性服用辛伐他汀5年降脂治疗；每晚饮用1～2杯葡萄酒和1～2杯鸡尾酒（10年）。其体格检查正常。实验室检测示AST96U/L，ALT34U/L，ALP120U／L，TBIL正常。B超示肝脏回声呈弥漫性，无脾大。进一步检测示：LDH正常，ANA1：80，ASMA1:20，INR0.9。最可能的诊断是( )

A. 自身免疫性肝炎
B. 非酒精性脂肪性肝病
C. 酒精性脂肪肝
D. 淋巴细胞性白血病浸润
E. 药物性肝损伤

9. [单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是

A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血

10. [单选题]微小胃癌是指

A. 小于0.5cm
B. 小于1.0cm
C. 小于2.0cm
D. 小于2.5cm
E. 小于3.0cm

11. [单选题]男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2～4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是

A. 肝硬化食管静脉曲张出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食管贲门撕裂综合征出血

12. [单选题]下列属于Crohn病肠外表现的是

A. 消瘦
B. 肛周脓肿
C. 结节性红斑
D. 低蛋白血症
E. 发热

13. [单选题]对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是

A. 手掌
B. 皮肤
C. 巩膜
D. 口腔黏膜
E. 角膜

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