小儿内科学(副高)2024年试题答案解析(03.12)

1. [单选题]早产儿，有窒息史，生后第2天不哭、不动，面色微绀，呼吸32次/min，不规则，心率95次/min，四肢肌力差，前囟紧张。其诊断考虑为

A. 新生儿吸入性肺炎^{(neonatal aspiration pneumonia)}
B. 新生儿原发性肺不张
C. 新生儿肺透明膜病
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 新生儿低血糖

2. [单选题]患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当5～6岁，生长速度每年3～4cm，智力正常。此患儿最可能的诊断是：

A. 体质性青春期发育延迟
B. 家族性矮身材
C. 宫内生长障碍
D. 生长激素缺乏症
E. 甲状腺功能低下

3. [单选题]2岁女孩。1岁起出现点头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独坐和爬。出生时有窒息及颅内出血。头围46cm，前囟已闭。CT检查示脑萎缩，EEG示双侧有较多1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。首选的抗癫痫药物应是 ( )

A. 卡马西平每天10～30mg/kg
B. 苯巴比妥每天3～5mg/kg
C. 苯妥英钠每天4～7mg/kg
D. 丙戊酸钠每天20～50mg/kg
E. 氯硝西泮每天O.01～O.2mg/kg

4. [单选题]下列哪种不符合中毒性脑病的改变 ( )

A. 脑脊液糖^{(csf glucose)}为3.9mmol/L(70mg/dl)
B. 脑脊液压力增高
C. 脑脊液氯化物为90mmol/L(531mg/dl)
D. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}为500mmol/L(50mg/dl)
E. 脑脊液找菌阴性

5. [单选题]女，7岁，多饮多尿伴消瘦6个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在1.001～1.004之间。哪项检查可明确诊断 ( )

A. 禁水试验
B. 电解质
C. 血气
D. 禁水-加压素试验
E. 血浆ADH

6. [单选题]禁水试验中，哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症 ( )

A. 血渗透压<295mmol/L
B. 持续排出低渗性尿
C. 尿渗透压<200mmol/L
D. 尿比重<1.010
E. 血钠>145mmol/L

7. [单选题]关于肠套叠，错误的是 ( )

A. 可用空气灌肠复位
B. 可有腹痛
C. 婴幼儿多为继发性肠套叠
D. 回盲部最多见
E. 便血

8. [单选题]关于溶菌酶临床意义不正确的是

A. 急性肾小管肾炎时增高
B. 急性肾小管坏死时显著增高
C. 急性单核细胞白血病降低
D. 肾移植排异反应早期增高
E. 持续性增高时肾小管功能恢复差

9. [单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

A. 八正散
B. 小蓟饮子
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

10. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴

11. [多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

A. 关冲、曲池、少商、头临泣
B. 外关、中渚、液门、角孙
C. 丝竹空、阳池、关冲、支沟
D. 大椎、风池、廉泉、关冲
E. 中脘、外关、内关、足三里

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