2024年全科医学(副高)试题案例分析题答案+解析(03.19)

1. [单选题]男，42岁，高血压病史5年，近2周自感头痛头晕加重，伴心悸明显。查体：血压180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项

A. 卡托普利
B. 依那普利
C. 美托洛尔
D. 吲哒帕胺
E. 硝苯地平

2. [单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是

A. 冠心病心绞痛
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 病毒性心肌炎

3. [单选题]患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是

A. 支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺血栓栓塞症
D. 急性心肌梗死
E. 肺炎

4. [单选题]对乙肝病毒感染具有保护作用的是

A. 抗核抗体
B. 抗HBe
C. 抗HBs
D. 抗HBc
E. DNA聚合酶

5. [单选题]患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现意识淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR110次／分，R25次／分，BP60／4mmHg，应首先选用

A. 多巴胺
B. 地塞米松
C. 异丙嗪
D. 肾上腺素
E. 钙剂

6. [单选题]鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是

A. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
B. 心界扩大
C. 腹壁静脉曲张
D. 肝功能检查
E. 心脏超声检查

7. [单选题]下列对胰腺癌诊断最有价值的肿瘤相关抗原是

A. CEA
B. CA50
C. CA125
D. CA242
E. CA19-9

8. [单选题]某地腹泻暴发流行，经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻，这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻，计算得837／3789=22.1%，这个率应是

A. 罹患率
B. 患病率
C. 发病率
D. 续发率
E. 感染率

9. [多选题]子宫内膜异位症，需与下列哪些疾病鉴别

A. 卵巢癌(晚期)
B. 直肠癌
C. 结核性盆腔炎^{(tuberculotic pelvic inflammation)}性包块
D. 慢性盆腔炎
E. 子宫肌瘤

10. [多选题]关于牙周炎的临床表现正确是

A. 牙龈呈暗红色
B. 牙龈质地松软
C. 牙龈表面光亮点影消失
D. 有时龈色粉红且致密，但探诊后仍出血
E. 有时袋内溢脓

11. [单选题]其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

12. [单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠初期口淡，呕吐清涎
B. 胸满肋痛
C. 嗳气叹息
D. 头胀而晕，烦渴口苦
E. 舌淡红，苔微黄，脉弦滑

13. [多选题]起于胞中的经脉有（ ）

A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉

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