临床执业医师2023年试题剖析(10.04)

1. [单选题]闭合性肋骨骨折的治疗要点是

A. 止痛、防治并发症
B. 胸腔穿刺
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查
E. 使用抗生素

2. [单选题]女，30岁。活动后心悸气急3个月。检查发现肝大、质地中等、表面平滑、有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 肝癌伴腹水
C. 肺癌晚期
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

3. [单选题]最常见的结肠梗阻原因是

A. 阑尾炎
B. 肠粘连
C. 结肠憩室
D. 克罗恩病
E. 结肠癌

4. [单选题]婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是

A. 1%～6%
B. 2%～8%
C. 3%～9%
D. 5%～10%
E. 6%～12%

5. [单选题]关于病患关系的表述不正确的是

A. 建立在平等关系上的契约关系
B. 是服务与被服务的契约关系
C. 是有法律保障的信托关系
D. 医患是平等关系
E. 技术关系是建立在利益的基础上

6. [单选题]子宫颈癌的癌前病变是

A. 宫颈息肉
B. 腺体潴留性囊肿
C. 宫颈上皮鳞状化生
D. 宫颈上皮异型增生
E. 宫颈肥厚

7. [单选题]女，53岁。外阴干涩不适1个月。分泌物发黄，瘙痒不明显^{(not obvious)}。绝经3年余，无阴道流血。查体：外阴及阴道黏膜萎缩，点状充血。最可能的诊断是

A. 细菌性阴道病
B. 滴虫性阴道炎
C. 外阴阴道假丝酵母菌病
D. 萎缩性阴道炎
E. 淋球菌性阴道炎

8. [单选题]对一个大腿下段开放性骨折并有活动性出血的病例，现场急救时首先要做的处理是

A. 输血、补液
B. 注射止血药
C. 应用止血带
D. 固定患肢
E. 拍片了解骨折情况

9. [单选题]男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110／65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次／分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 肺血栓栓塞
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌炎

10. [单选题]女，35岁。腹胀、便秘、乏力6个月。1周来症状加重伴呕吐。查体：T37.6℃，右腹可触及5cm×3cm大小包块，质中等，边界不清，轻触痛。胸片示右侧胸膜肥厚，右上肺钙化灶。首先考虑的临床诊断是

A. 右侧卵巢肿物
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 克罗恩病
E. 阑尾周围脓肿

11. [单选题]区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是

A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃网膜右动脉
D. 幽门前静脉
E. 胃十二指肠动脉

12. [单选题]女性，68岁，双膝关节疼痛，活动弹响10余年，无关节肿胀，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙狭窄，踝间嵴增大，骨赘形成，最可能的诊断是

A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 骨质疏松症
D. 强直性脊柱炎
E. 痛风

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