患者女，20岁，因“进行性乏力10余年，加重1个月余，呼吸困难呼

【名词&注释】

奇经八脉(eight extra meridians)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、学习成绩(learning achievement)、呼吸困难(dyspnea)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、十二经筋(musculature of 12 meridians)、十二经脉(twelve channels)、内伤发热(fever due to internal injury)、正常值。、十二经别(branches of the twelvemeridians)

[填空题]　患者女，20岁，因“进行性乏力10余年，加重1个月余，呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染，生长发育较同龄人迟缓，身材较矮小，学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显，四肢肌张力低；脑神经检查正常；神经系统检查有异常。实验室检查：肌酸激酶312 U/L，肌酸激酶同工酶31 U/L，ALT 51 U/L，AST 57 U/L，乳酸脱氢酶249 U/L，ESR 32 mm/h，血乳酸218 mmol/L。（提示：以上数值均高于正常值。）肌电图：右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。

最有助于明确诊断的检查是

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学习资料：

[单选题]经络系统中，同脏腑有直接络属关系的是（ ）

A. 奇经八脉
B. 十二经别^{(branches of the twelvemeridians)}
C. 十二经脉^{(twelve channels)}
D. 十二经筋
E. 十五别络

[单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

[单选题]内伤发热^{(fever due to internal injury)}，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）

A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热

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