慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是（ ）

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)、冷球蛋白(cryoglobulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]慢性粒细胞性白血病确诊时最少见的体征是（ ）

A. 胸骨压痛
B. 脾脏肿大
C. 苍白
D. 肝脏肿大
E. 淋巴结肿大

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学习资料：

[多选题]男性，25岁，因"浮肿半年"来诊。查体：BP145/95mmHg，心肺(-)，双下肢^{(both lower limbs)}中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro(+++)，Bld(-)，UTP5g，血Alb28g/L，HBsAg(-)，HBcAg(-)，HBeAg(-)，风湿免疫学检查(-)，补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),C1q(-)，FRA(-)，Alb(-)，HBsAg(++)，HBcAg(-)，光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

A. 原发性膜性肾病
B. 膜性乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}
C. 狼疮性肾炎Ⅴ型
D. 冷球蛋白^{(cryoglobulin)}血症性肾损害
E. 膜增殖性乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}

[多选题]高血压伴肾衰竭、高血钾时，选用下列药物应慎重的是

A. 氢氯噻嗪
B. 硝苯地平、钙拮抗剂
C. 琥珀酸美托洛尔、β受体阻滞剂
D. 卡托普利、ACEI类药物
E. α受体阻滞剂、哌唑嗪

[单选题]以下哪一项有关狼疮性肾炎的说法不正确（ ）

A. 多见于中、青年女性
B. 多数病例有蛋白尿、镜下血尿
C. 绝大多数病例起病急剧，出现急性肾衰竭
D. 部分患者呈现肾病综合征
E. 部分患者可有高血压或(和)肾功能减退

[单选题]题干：男， 45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8乘以十的九次方／L，中性89％；电解质K+3.4mmol／L，Na+ 137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L. 该患者的诊断首先应考虑

A. 急性腹膜炎
B. 感染性腹泻
C. 慢性乙型肝炎
D. 肝炎肝硬化
E. 阑尾炎

[多选题]以下不属于再灌注心律失常的是

A. 室性期前收缩
B. 心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 加速性室性自主心律
E. 房性期前收缩

[多选题]下列哪些心律失常可致阿－斯综合征

A. 快速室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 以上均不对

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