男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、医疗事故(medical malpractice)、胆囊结石(gallstone)、腹股沟(inguinal)、肛门括约肌(anal sphincter)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、烦躁不安、手术禁忌证(surgical contraindication)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[填空题]男性，28岁。骶髂部被撞伤后疼痛1小时。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。指肛检查：肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。

根据患者目前情况，应采取的治疗措施是(提示：入院以来一直抗休克，经快速输注平衡溶液和红细胞悬液2500ml，血压稍有上升后又开始下降。)

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学习资料：

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 肝脓肿
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有

A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎

[单选题]下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（ ）

A. 桡骨头未发育好
B. 环状韧带薄弱
C. 患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D. 环状韧带卡压在肱桡关节内
E. 前臂旋转外力

[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术
B. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
E. 术前使用抗结核药物2～4周

[单选题]女性，35岁。患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸40次/min，心率150次/min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 紫绀，烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咯粉红色泡沫痰

[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是

A. 死后12小时以内进行
B. 死后24小时以内进行
C. 死后48小时以内进行
D. 死后72小时以内进行
E. 死后84小时以内进行

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