患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、菌群失调(dysbacteriosis)、主导作用(leading role)、冠状动脉综合征、阵发性(paroxysmal)、心房扑动(atrial flutter)、用力肺活量(fvc)、重要表现(an important appearance)、同时发生(simultaneity)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年，加重伴尿少1周”来诊。查体：意识淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，呼气相明显。肝上界第6肋间水平，下界肋下2.5 cm，质尚软，肝颈静脉回流征（+），下肢轻度水肿。

目前应考虑的诊断是(提示　胸部X线片：胸廓饱满，肋间隙增宽，肺容积增大，双肺少量渗出，右心增大。肺功能检查：第1秒用力呼气量占用力肺活量^(fvc)比值<60%，残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%。)

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学习资料：

[单选题]急性重症胰腺炎腹部重要表现^{(an important appearance)}为：

A. 肠鸣音消失，高度腹胀
B. 肠鸣音高亢
C. 腹部不对称，可见肠型
D. X线肠段尖端呈锥型，鸟嘴型
E. 腹部可扪及肿块

[单选题]患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是

A. 食管电极超速抑制
B. 毛花苷丙静注
C. 紧急行射频消融术
D. 同步直流电复律
E. 颈动脉窦按摩

[单选题]下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是

A. 细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性
B. 固有耐药性由细菌染色体基因决定，代代相传，不会改变
C. 获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭
D. 多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
E. 交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性

[单选题]重叠感染是指

A. 在用抗生素治疗原发感染的同时发生^{(simultaneity)}新感染
B. 两种细菌同时感染
C. 是由于使用抗生素而发生的一种严重菌群失调
D. 多种细菌共同感染
E. 一种细菌反复感染

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

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