36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始

【名词&注释】

妊娠高血压综合征(pregnancy induced hypertension)、静脉滴注(intravenous drip)、阑尾炎(appendicitis)、移动性(mobility)、肠穿孔(intestinal perforation)、不规则(irregular)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、右心房(right atrium)、四肢无力(lamenitis)、新鲜血液

[填空题] 36岁初产妇，身高149cm，孕2产1，妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛，8小时前请助产士在家接产，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5％葡萄糖液250ml内静脉滴注，同时合谷穴注射缩宫素5U。不久，孕妇腹部剧痛，不缓解，疼痛难忍，呼叫不止

助产士见胎儿仍未娩出，孕妇腹痛难忍，用力按压产妇腹部。20分钟后产妇突然感腹部剧烈阵痛，继之腹痛略缓解，随后腹痛加剧呈持续性，四肢无力^(lamenitis)，全身出冷汗，腹部有压痛、反跳痛。此时应诊断为

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学习资料：

[单选题]完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}清宫术后发生子宫局部侵犯和（或）远处转移的几率分别约为

A. 10%和4%
B. 15%和2%
C. 4%和0
D. 20%和5%
E. 15%和4%

[单选题]输卵管妊娠破裂后错误的是

A. 多数病例有短期停经史
B. 腹部叩诊常有移动性浊音
C. 尿妊娠试验均阳性
D. 出现休克症状和体征
E. 宫颈举痛明显

[单选题]26岁已婚妇女，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压60／40mmHg，妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是

A. 立即行刮宫术
B. 输液输血，观察病情进展
C. 立即行剖腹探查术
D. 输液输血同时行剖腹探查术
E. 待纠正休克后行剖腹探查术

[单选题]判断胎儿成熟度，以下哪项价值最高

A. 孕妇血清肌酐
B. 羊水L/S比值
C. 孕妇血清HPL
D. 孕妇尿E3
E. OCT试验

[单选题]死胎的常见原因不包括

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. IUGR
D. 头盆不称
E. 妊娠高血压综合征

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 增进健康
B. 预防疾病
C. 及时治疗
D. 康复防残
E. 制定国家卫生政策

[单选题]下列关于胰腺癌CT表现的叙述中，不正确的是：（ ）

A. 局部实质性肿块
B. 肿块远端胰体萎缩
C. 胰周脂肪消失
D. 胰管不规则钙化
E. 胰周血管受侵包裹

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

A. 由左心房和小部分右心房^{(right atrium)}组成
B. 心底朝向左后上方
C. 上、下腔静脉分别注入右心房^{(right atrium)}
D. 左、右肺静脉从两侧注入左心房
E. 心底后隔面、心包后壁与食管、迷走神经和胸主动脉等毗邻

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