【名词&注释】
硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴酚丁胺(dobutamine)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、利尿药(diuretics)、脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)、洋地黄类药物、有助于(helpful to)、严重肺水肿(severe pulmonary edema)
[多选题]缺血性心肌病急性心力衰竭发作时的即刻处理措施,正确的有
A. 对血压正常或升高的严重肺水肿(severe pulmonary edema)患者,联合应用高剂量硝酸酯类药物和低剂量利尿药(与低剂量硝酸酯类药物加高剂量利尿药相比)有助于(helpful to)降低需要机械通气的比例和发生急性心肌梗死的风险
B. 低剂量利尿药治疗此类急性心力衰竭是保留肾功能的一种有效方案
C. 与静脉应用多巴酚丁胺以及米力农相比,静脉应用硝酸甘油以及重组人脑钠肽(奈西立肽)治疗的患者院内死亡率较低
D. 肌钙蛋白升高的急性心力衰竭患者应用正性肌力药后其院内死亡率显著升高
E. 应尽早应用洋地黄类药物
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学习资料:
[单选题]女性,33岁,自觉呼吸困难,乏力3~4年。查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到( )
A. 心尖搏动向左向下移位
B. 心尖搏动增强
C. 心尖搏动减弱
D. 负性心尖搏动
E. 胸骨上窝搏动
[单选题]男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压26.6/16kPa(200/120mmHg)。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
A. 20/13.3kPa(150/100mmHg)
B. 24/14kPa(180/105mmHg)
C. 17.3/12kPa(130/90mmHg)
D. 16/11.3kPa(120/85mmHg)
E. 22.6/14kPa(170/105mmHg)
[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是
A. 儿茶酚胺释放过多
B. 折返机制
C. 房室旁路
D. 心肌细胞内外阳离子的不平衡
E. 心肌细胞自律性增高
[单选题]一侧股四头肌萎缩多见于
A. 脊髓灰质炎后遗症(postpoliomyelitis sequela)
B. 外周神经损害
C. 膝关节结核
D. 风湿性关节炎
E. 类风湿关节炎
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