2022江西住院医师规培(胸心外科)终极模拟试卷277

1. [单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因

A. 低血糖中由于外源性胰岛素^{(exogenous insulin)}用量过大
B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖（含胰岛素）溶液
C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖
D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖

2. [单选题]诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是

A. 检查血常规和血细胞比容
B. 超声波检查
C. 腹穿或腹腔灌洗
D. 选择性血管造影
E. 腹腔CT

3. [单选题]开放性骨折急救时，下列哪项是错误的

A. 抢救生命，保护患肢
B. 止血，包扎伤口
C. 抗休克
D. 如有外露骨折端须先行整复
E. 妥善固定骨折，迅速转送

4. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑，伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

5. [单选题]体外冲击波碎石的禁忌证应除外（ ）

A. 结石以下有尿路梗阻
B. 妊娠
C. 过于肥胖，影响聚焦
D. 鹿角形结石
E. 严重尿路感染

6. [单选题]慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是

A. 劳累
B. 肺部感染
C. 电解质紊乱
D. 妊娠
E. 心律失常

7. [单选题]下列不符合扩张型心肌病的临床表现的是

A. 心脏向两侧明显扩大，搏动减弱
B. 心尖搏动明显左偏
C. 二尖瓣收缩期杂音
D. 心脏扩大明显，可发生致命性室性心律失常^{(fatal ventricular arrhythmia)}
E. 应用普萘洛尔后杂音减弱

8. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
B. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
C. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
D. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
E. 以上都是

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