某男，42岁，司机。从小听话，做事认真，要求完美。自小家中经济

【名词&注释】

血管性痴呆(vascular dementia)、体格检查(physical examination)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、个人经历(personal experience)、卧床不起、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、反射亢进、家务劳动(housework)、低收入国家(low-income countries)、高收入国家(high income country)

[填空题]某男，42岁，司机。从小听话，做事认真，要求完美。自小家中经济条件不好，但是喜欢"穷讲究"，讲卫生，衣服上有小点污迹就自觉不适，非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心，高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题，名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关，更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心，具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁，有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查，即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动，自知这种冲动不对，但冲动不止，从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次"阿弥陀佛"，否则下车重来，患者自觉没有必要，但无法控制。

对此情况，下一步的处理可考虑(提示：经氯米帕明250mg／d和行为治疗8周，患者情况有所改善，但心慌、口干、视物模糊、嗜睡，对药物不能耐受。)

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学习资料：

[多选题]关于妄想的描述，不正确的是

A. 一种病理性信念
B. 妄想内容与事实相符
C. 妄想具有群体特性
D. 妄想内容涉及患者本人
E. 妄想因文化背景和个人经历而有所不同

[单选题]患者女，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐2次，发热，逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，卧床不起，不食，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸20次/min，血压100/75mmHg。神经系统检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。下列检查最有意义的是

A. 血常规，心电图
B. CT
C. MRI
D. 颅脑X线平片
E. CSF

[单选题]在全球疾病负担中排首位的精神障碍是

A. 酒依赖
B. 双相情感障碍
C. 药物依赖
D. 精神分裂症
E. 单相抑郁

[单选题]标志着社会心理学诞生的两本书籍：一本是麦独孤的《社会心理学导论》，另一本是E．Ross的《社会心理学：大纲与资料集》，此两书的出版时间是

A. 1879年
B. 1908年
C. 1936年
D. 1963年
E. 1933年

[单选题]某病人把天空的朵朵白云看成为美丽的仙女和羊群，这个症状是

A. 幻想性错觉
B. 功能性幻觉
C. 感觉过敏
D. 感知综合障碍
E. 幻觉

[单选题]男性，68岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动^(housework)，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，行为幼稚，不知羞耻，该病人最可能的诊断是

A. 麻痹性痴呆
B. 血管性痴呆
C. 阿尔茨海默病
D. 老年抑郁症
E. 正常老年衰退

[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

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