患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”

【名词&注释】

心动过速(tachycardia)、正常值(normal value)、上呼吸道感染(upper respiratory tract infection)、亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)、茵陈蒿汤(virgate wormwood decoction)、癌细胞(cancer cell)、尿渗透压(urine osmotic pressure)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、血浆渗透压(plasma osmotic pressure)、血渗透压(blood osmotic pressure)

[填空题]　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压^{(blood osmotic pressure)}245 mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压^{(plasma osmotic pressure)}（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

本例患者，最支持诊断的改变是

查看答案&解析查看所有试题

学习资料：

[多选题]患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是

A. Graves病
B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}
E. 上呼吸道感染

[单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

A. 阳气衰竭
B. 肾气衰竭
C. 心气衰竭
D. 脾气衰竭
E. 肺气衰竭

[单选题]最易伤肺的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

[多选题]属于祛湿剂的是（ ）

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤

本文链接：https://www.51ksbd.net/show/8gd0r.html