患者男，22岁，右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱

【名词&注释】

核蛋白(nucleoprotein)、视神经(optic nerve)、突破口(breakthrough)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、脑神经(cranial nerve)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)、混合性(mixed)、异柠檬酸脱氢酶1、可切除

[填空题]患者男，22岁，右侧顶枕叶肿瘤切除术后1年余。患者2年前无明显诱因出现突发性晕厥，伴恶心呕吐等不适，于当地医院就诊，查CT未见明显异常，给予对症处理后症状缓解出院。出院后3个月患者再次出现头晕，并伴有言语不清，左侧肢体无力等不适，外院查头颅CT示：顶枕叶占位。头部MRI示：右侧顶枕叶占位性病变及周围散在病灶，考虑为间变型胶质瘤。诊断为"颅内多发占位性病变，恶性肿瘤可能性大"。遂于18个月前行"右侧顶枕叶肿瘤切除术"，术后病理示：（右侧顶枕叶）多形性胶质母细胞瘤^{(glioblastoma multiforme)}(WHOⅣ级)，MGMT(-)。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病及传染病史，无外伤史。 术后2周查体：体温37.7℃，血压140／78mmHg，意识清醒，回答切题，查体合作。切口拆线愈合良好。四肢活动可，双侧肌力、肌张力正常；躯干及四肢浅、深感觉对称存在，无感觉过敏或减弱；腹壁反射对称正常。肱二、三头肌腱反射(++)，桡骨膜反射(++)，膝腱、跟腱反射(++)；双侧Babinski征(-)；脑膜刺激征(-)。

除MGMT检测外，目前脑胶质瘤的分子生物学标志还包括（ ）

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学习资料：

[单选题]伴有重症肌无力胸腺瘤放疗时，分次剂量与总剂量分别为 ( )

A. 1.8～2Gy/次，总量为50～60Gy
B. 2～3Gy/次，总量为50～60Gy
C. 1～1.5Gy/次，总量为50～60Gy
D. 先1～1.5Gy/次，逐渐加量至1.8～2Gy/次，总量为50～60Gy
E. 先1～1.5Gy/次，逐渐加量至1.8～2Gy/次，总量为40Gy

[单选题]关于骨软骨瘤的治疗错误的是 ( )

A. 肿瘤过大可切除
B. 肿瘤生长过快可切除
C. 肿瘤影响功能可切除
D. 肿瘤恶变应尽早手术
E. 一般均需手术

[单选题]鼻咽癌颅底骨破坏，海绵窦受侵时最易影响的一支颅神经是 ( )

A. 外展神经
B. 三叉神经
C. 滑车神经
D. 动眼神经
E. 视神经

[单选题]以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是( )

A. 小细胞肺癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 生殖细胞瘤
D. 以上均是
E. 以上均不是

[单选题]紧脉的主病为（ ）

A. 寒、痛、宿食
B. 宿食、瘀血
C. 表证、瘀血、痰饮
D. 寒、痛、痰饮
E. 寒、痛

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