2023年江苏住院医师规培(心胸外科)冲刺密卷案例分析题答案+解析(04.09)

1. [单选题]患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。体查：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，P2亢进。心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在1.5cm回声失落，诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择 ( )

A. 保守治疗，等待自行愈合
B. 体外循环下行室缺补片修补
C. 体外循环下行室缺直接缝合修补
D. 低温下心内直视室缺修补
E. 肺动脉环束

2. [单选题]关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的

A. 外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折
B. 头下型骨折容易发生缺血性坏死
C. 基底型骨折相对容易愈合
D. 儿童股骨颈骨折不易发生缺血坏死
E. 股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死

3. [单选题]多发伤的概念是指

A. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
C. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
D. 胸腹腔同时发生^{(simultaneity)}损伤，并伴有膈肌的破裂
E. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤

4. [单选题]上尿路结石的血尿特点是

A. 无痛性血尿
B. 活动后血尿
C. 终末血尿
D. 初期血尿
E. 血尿伴血块

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