2023年山东住院医师规培(神经内科Ⅰ阶段)专业每日一练(04.25)

1. [单选题]男，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。最初的处理，下列哪项不恰当

A. 血糖测定
B. 建立静脉通道
C. 血清苯妥英钠水平测定
D. 静脉缓推安定
E. 肌肉注射苯妥英钠

2. [单选题]成人肺结核^{(adult pulmonary tuberculosis)}最可靠的诊断依据是：( )

A. 低热、咳嗽、盗汗、乏力
B. 血沉增快
C. 胸片有渗出性阴影
D. 痰涂片检查结核菌阳性
E. 结核菌素试验阳性

3. [单选题]以胰岛素治疗糖尿病患者^(disease)时，下列哪个叙述不对

A. 可能会发生胰岛素过敏现象
B. 可能会发生胰岛素导致的水肿
C. 患者血中会产生胰岛素抵抗
D. 可能导致低糖血症
E. 即使发生严重的胰岛素过敏现象，如全身性荨麻疹，只要用少量的抗组胺即可缓解

4. [单选题]男性，35岁。头部车祸伤1小时。查体：：BPl80/100mmHg，HR64次/分。躁动。左瞳孔5mm，对光反应消失，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约40ml，中线明显向右移位。应立即采取的救治措施是

A. 开颅清除血肿
B. 开颅清除血肿及去骨瓣减压
C. 脑室外引流
D. 加大脱水药剂量
E. 腰池外引流

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