2023年江西住院医师规培(医学影像)冲刺密卷答案(03.01)

1. [单选题]患者，男性，70岁。突然昏迷，CT示额顶、颞部呈新月形^{(crescentiform)}高密度，CT值为75HU，中线结构左移，拟诊断为：（ ）

A. 急性出血性脑梗死
B. 急性硬膜外血肿
C. 蛛网膜下腔出血
D. 急性硬膜下血肿
E. 脑内血肿

2. [单选题]男，10岁，右小腿疼痛5个月。CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区和不规则游离骨片。诊断为( )

A. 骨肉瘤
B. 嗜酸性肉芽肿
C. 内生软骨瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 骨结核

3. [单选题]患者，女性，45岁，因全身多处疼痛20天入院。患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛，呈针刺样，按压时疼痛明显，夜间左侧卧位^{(lateral recumbent position)}睡觉明显受限。无发热，无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术，幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失（考虑氨基糖苷类用药）。查体局部无红、肿、热，压痛明显。除听力丧失外，余体格检查未见明显异常。临床行局部X线摄片，左肩胛骨及左侧肋骨未见明显骨骼异常。为求进一步检查，拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括

A. 不明原因的骨痛
B. 前列腺癌，PSA>10ng/ml
C. 临床可疑骨折，X线阴性
D. 类风湿关节炎非活动期^(non-active)
E. 代谢性骨病

4. [单选题]农民，40岁，汽车压伤小腿，2h后来我院，右小腿前方皮肤裂开4cm×8cm，污染泥沙，有1cm×3cm骨片游离，治疗最好为

A. 清创，保留骨片，内固定，一期闭合伤口
B. 清创，外固定支架，清除骨片
C. 清创、清除游离骨片，外固定
D. 清创、清除骨片，内固定
E. 截肢

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