2024年高级卫生专业技术资格考试（副高）神经内科学(副高)精选每日一练(05.20)

1. [单选题]女患，38岁，以“四肢无力3天，加重伴呛咳1天”为主诉入院。查体：神清，双侧提腭差、咽反射(-)、四肢肌力1级，肌张力低，各腱反射(-)，双侧肘、膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，颈软，双Kernig征(+)。下列治疗措施比较适宜的是

A. 静脉滴注环磷酰胺
B. 静脉滴注氯化钾
C. 口服溴吡斯的明
D. 静脉滴注复方丹参
E. 静脉滴注大剂量免疫球蛋白

2. [单选题]男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1.0g／L，细胞数2×106／L，首先应想到的诊断是

A. 全身型重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 周期性瘫痪
D. 急性脊髓灰质炎
E. 格林-巴利综合征

3. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变是

A. 神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及吞噬细胞炎性反应
B. 神经纤维轴索变性
C. 神经胶质细胞增生
D. 神经纤维华勒变性
E. 神经元坏死

4. [单选题]脑出血急性期血压在多少范围内可观察而不需要应用降压药

A. <23.9/14.0kPa(180/105mmHg)
B. <30.6/18.6kPa(230/140mmHg)
C. <26.6/14.6kPa(200/110mmHg)
D. 26.6/13.3kPa(200/100mmHg)
E. 23.9/14.6kPa(180/110mmHg)

5. [单选题]男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑的是

A. 癔症
B. 原发性癫痫
C. 继发性癫痫
D. 短暂性脑缺血发作
E. 晕厥

6. [单选题]血管性痴呆和Alzheimer病相比哪种功能损害较重

A. 时间及地点定向
B. 记忆
C. 命名
D. 复述
E. 执行功能

7. [单选题]对多灶性运动神经病的诊断最有价值的电生理检查是

A. 同心圆针电极肌电图
B. 单纤维肌电图
C. 节段运动神经传导（inching技术）
D. 感觉神经传导速度
E. 重复神经电刺激

8. [单选题]病人男性，21 岁，右侧肢体抽搐2 年。突然昏迷1 小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT 显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是

A. 原发性癫痫
B. 脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 高血压脑出血

9. [单选题]REM睡眠约占总睡眠时间的比例为

A. 5%～10%
B. 10%～15%
C. 15%～20%
D. 20%～25%
E. 25%～30%

10. [单选题]患者，男，78岁，有高血压病史20年。数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于

A. 右侧面神经
B. 左侧面神经
C. 右侧皮质脑干束
D. 左侧皮质脑干束
E. 双侧皮质脑干束

11. [单选题]脑型血吸虫导致脑部损害的机制是

A. 门静脉系的血吸虫产生的毒素，经过血液到脑部
B. 体内的血吸虫虫体抗原造成的变态反应性脑部损害
C. 血吸虫的成虫经血管进入脑内，直接损害脑部
D. 血吸虫虫卵经血行进入脑实质，造成损害
E. 以上均不是

12. [单选题]女性外生殖器不包括

A. 阴阜
B. 大阴唇
C. 小阴唇
D. 阴蒂
E. 前庭大腺

13. [单选题]凝血酶时间(TT)延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是

A. 肝素或类肝素物质
B. 纤维蛋白降解产物
C. 狼疮抗凝物
D. 纤维蛋白原
E. 抗心磷脂抗体

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