疼痛学(中级)［代码：358］模拟考试177

1. [单选题]慢性肺心病心衰时，使用强心剂的情况是(　　)。

A. 两肺底湿性啰音
B. 感染已控制，利尿剂无效
C. 明显气急发绀
D. 心率＞120次/分
E. 肺动脉高压

2. [单选题]为明确诊断，下列哪项检查最有价值？(　　)

A. CT
B. MRI
C. 类风湿性因子
D. 血沉
E. 血尿酸

3. [单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是(　　)。

A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险，应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗：卧床休息，注意加强皮肤、口腔及尿道护理，按时翻身防止褥疮。调控血压(＞180/110mmHg)、控制血糖(＞11.1mmol/L，控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗，防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗，对符合溶栓条件，无溶栓禁忌证患者应积极溶栓

4. [单选题]50～70岁男性多见，持续时间较短，24小时内能完全恢复，发作频率少，较多进展为脑梗死，常见症状为对侧发作性肢体单瘫、面瘫或偏瘫。特征性症状为眼动脉交叉瘫(病变侧单眼一过性黑矇)、Homer征交叉瘫(病变侧Homer征、对侧偏瘫)、对侧同向性偏盲。上述表现符合对下面哪种疾病的描述？(　　)

A. 脑梗死
B. 颈内动脉系统TIA
C. 脑卒中
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 脑出血

5. [单选题]病理反射的发生是由于(　　)。

A. 脊髓反射弧受损
B. 神经系统兴奋性普遍增高
C. 基底节受损
D. 锥体束受损
E. 脑干网状结构受损

6. [单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们包括(　　)。

A. 白细胞、血小板、纤维蛋白原
B. 红细胞、白细胞、血小板
C. 白细胞、血小板、稳定的凝血因子
D. 血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子
E. 血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

7. [单选题]对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后(　　)。

A. 5～6周
B. ＜1周
C. 3～4周
D. 1～2周
E. ＞6周

8. [单选题]关于脊椎病的描述，正确的是(　　)。

A. 形成退行性骨赘
B. 附着于椎骨的韧带骨化
C. 关节间骨折
D. 椎体滑脱
E. 关节突关节半脱位

9. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

10. [单选题]下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是(　　)。

A. 神经痛
B. 心绞痛
C. 平滑肌痛
D. 缺血性疼痛
E. 局麻药过敏或有出血倾向者

11. [单选题]女，58岁，颈肩痛2年，步态不稳3个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，该患者不适合接受的治疗是(　　)。

A. 肩胛冈上窝注射
B. 肩胛内上角注射
C. 肩胛腋窝缘注射
D. 肩胛脊柱缘注射
E. 肩胛冈上切迹注射

12. [单选题]腕背侧注射的最常见并发症是

A. 出血
B. 局部血肿
C. 神经损伤
D. 肌腱损伤
E. 感染

13. [单选题]关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是(　　)。

A. 注射治疗时，应先注射跟腓前韧带，再注射跟腓韧带和跟腓后韧带
B. 如果是痉挛性平足症，需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹
C. 避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面
D. 拔针前，嘱患者试做关节活动，补充注射遗留的疼痛区
E. 注射治疗后抬高患肢

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