【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、左心室(left ventricular)、心绞痛(angina pectoris)、室间隔穿孔(ventricular septal rupture)
[填空题] 患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2 h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP 100/70 mmHg,HR 120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4 mV。
因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤,此时首先考虑的诊断为