男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入

【名词&注释】

绿脓杆菌(pseudomonas aeruginosa)、克雷伯菌(klebsiella spp)、生理盐水(normal saline)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、广谱抗生素、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、肾小管坏死(tubular necrosis)、心得安药物、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)

[填空题]男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。

此时，在治疗措施中，不恰当的是(提示：局部穿刺未抽得脓液，仅抽出少量不凝血，革兰染色未发现细菌。患者出现明显寒战，高热，体温40.0℃，立即抽血做血培养。)

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学习资料：

[单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当

A. 采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺
B. 围手术期输入足量液体防止脱水
C. 轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药
D. 严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水
E. 静脉输入高张葡萄糖溶液

[单选题]如果选用心得安药物作为甲状腺功能亢进手术前准备，下列哪项应慎用或不用

A. 哮喘
B. 重度房室传导阻滞
C. 低血压
D. 心功能差
E. 以上皆是

[单选题]导致原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的主要病原菌为

A. 绿脓杆菌
B. 溶血性链球菌及肺炎链球菌
C. 克雷伯菌
D. 葡萄球菌
E. 肠球菌

[单选题]休克引起的肾功能衰竭

A. 肾前性肾功能衰竭
B. 肾后性肾功能衰竭
C. 肾性肾功能衰竭
D. 以上都是
E. 以上都不是

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